Come abbiamo già detto quando la cornea si deforma troppo, diviene molto sottile sull’apice del cono, e compaiono cicatrici opache bisogna cambiare la parte centrale della cornea con una prelevata da un donatore deceduto; vi sono due tipi di trapianto: uno detto cheratoplastica perforante in cui la cornea viene sostituita completamente a tutto spessore, nell’altro, cheratoplastica lamellare la cornea viene sostituita solo negli strati superficiali conservando gli strati profondi del paziente.
Il successo di questi trapianti è nell’ordine del 85-90 %, il restante nel tempo (mesi o anni ) può andare incontro a rigetto, nella maggioranza dei casi dominabile con farmaci antirigetto, nei casi più gravi si rende necessario eseguire un nuovo trapianto.